納 入 通 知 書 兼 領 収 書（公）

年度

通知番号

納入者住所氏名

〒

様

金　　　額
（内消費税相当額）

納 期 限

円

（　　　　　　　　 　　　　　）円

内　訳

円

摘要

上記のとおり納入して下さい。

宇美町長

納入場所は裏面に記載してあります。
上記の金額を領収しました。

　　　水道事業企業出納員

年　　月　　日

領収日付印

(納入者保管用)

領 収 済 通 知 書（公）

年度

通知番号

〒

様

金　　　額
(内消費税相当額)

納期限

円

(　　　　　　　　　　　　　　)円

内　訳

円

摘要

上記の金額を納入しましたから通知します。

水道事業企業出納員　殿

領収日付印

（　　 水道事業保管用）

領収済通知書控（公）

年度

通知番号

〒

様

納入金額

円

科　目

上記の金額を納付します。

領収日付印

(金融機関又は郵便局保管用)

様式第30号の1（第16条関係）